仲裁申请书(15篇)

时间:2022-07-23 09:11:13 申请书 我要投稿
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仲裁申请书

  在人们物质精神需求不断增长的今天,我们会使用上申请书,申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?下面是小编为大家整理的仲裁申请书,希望对大家有所帮助。

仲裁申请书(15篇)

仲裁申请书1

xxx仲裁委员会:

  申请人:xxx有限公司

  法定代表人:xxx

  地址:xxx省xxx市xxx区xxx路xx号,联系电话:xxxxxx

  请求事项:

  申请延期举证xxx日。

  事实和理由:

  关于申请人与xxx公司定作合同纠纷仲裁一案已由贵委受理,因在贵委指定的举证期内无法将相关证据全部提交,即在举证期限内举证确有困难。

  现根据我国《民事诉讼法》第六十五条以及《xx仲裁委员会仲裁规则》第xx条的规定,特向贵院申请延期举证,请予以准许!

  此致

敬礼!

  申请人:xxx公司

  xxx年xxx月xxx日

仲裁申请书2

  申请人:xx,男,汉族,xx年x月4日出生,住xx市xx区x路。

  被申请人:陕西xx集团有限公司

  住所地:xx市含光路

  法定代表人:xx

  仲裁请求:

  1、请求裁决被申请人支付本金及收益款共计元;

  2、请求裁决被申请人承担本案的全部仲裁费用。

  事实与理由:

  x年1月19日申请人与被申请人签订了两份《x集团xx卡使用协议》。编号为x-FC0372的合同约定申请人一次性向被申请人支付50万元卡费,每三个月被申请人向申请人支付元,合同期限约定为1年。编号为x-FC0373的合同约定申请人向被申请人支付50元卡费,合同期限为6个月,合同到期后被申请人向申请人返还56万元。两合同同时约定如被申请人未按合同约定向申请人支付费用,超过七个工作日后,被申请人除应继续支付卡费和约定的`免费消费额外,还需按应付款每日的万分之三计算违约金。

  合同签订后申请人按时向被申请人支付100万元卡费,但合同到期后被申请人不能向申请人退还卡费和约定的费用。x年1月2日申请人与被申请人签订了一份补充协议约定:截止08年1月2日被申请人应付申请人本金及收益共计元,将该笔款作为本金从08年1月2日开始每月向申请人支付收益款元。并从x年7月开始对xx7年到期的本金进行偿还。

  截止xx8年9月,被申请人共计向申请人支付了元收益款,现被申请人仍欠申请人本金及收益款共计元。申请人为维护合法权益特向贵委申请仲裁,请求依法裁决被申请人向申请人支付本金及收益款共计元。

此致

  申请人:xx

  xx年x月x日

仲裁申请书3

  申请人:杨某,男,xx年xx月xx日生,汉族,住xxx。身份证号:xx。电话:xxx。

  被申请人:xx公司,住所地:xx。

  法定代表人:xx,系该公司总经理。

  仲裁请求:

  1、依法裁决解除申请人与被申请人劳动关系;

  2、裁决被申请人给付申请人一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费等工伤保险待遇共计xx元;

  3、裁决被申请人给付申请人停工留薪期届满之日至解除劳动合同之日的`生活费xx元;

  4、裁决被申请人给付申请人未签订书面劳动合同期间(xx年xx月xx日至xx年xx月xx日)的双倍工资共计xx元;

  5、裁决被申请人给付申请人解除劳动合同经济补偿金xx元;

  6、裁决被申请人为申请人补缴各项社会保险(具体数额以社会保险征缴部门核定数额为准)。

  事实和理由:xx年xx月xx日,申请人到被申请人公司上班,从事xx工作,月工资约xx元,被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同,未为申请人缴纳各项社会保险。xx年x月x日凌晨x点半左右,申请人在被申请人公司上班时发生工伤。

  xx年xx月xx日,xx市人力资源和社会保障局作出x人社伤险认决字(xx)xx号《认定工伤决定书》,认定申请人所受伤害属于工伤。xx年xx月xx日,xx市劳动能力鉴定委员会作出xx劳鉴xx年xx号《初次鉴定结论书》,鉴定申请人受伤伤害构成十级伤残、停工留薪期x个月。根据《工伤保险条例》等相关规定,申请人发生工伤事故,被申请人应当给付申请人各项工伤保险待遇。

  由于被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同,也未为申请人缴纳各项社会保险,根据相关规定,被申请人应当支付申请人生活费、双倍工资及经济补偿金,为申请人补缴各项社会保险。

  为维护申请人合法权益,特提起劳动仲裁,请求依法支持申请人的仲裁请求。

此致

xx县劳动人事争议调解仲裁委员会

申请人:

  xx年xx月xx日

仲裁申请书4

  申诉人:x公司

  申请人:张某

  被申请人:xxx某地产开发有限责任公司

  申请事项:

  一、请求仲裁庭依法裁决被申请人违约,裁决强制被申请人向申请人交付某家园6号楼2单元3层西户房屋;

  二、请求仲裁庭依法裁决强制被申请人为申请人办理第一项请求交付房屋的房屋产权证;

  三、请求仲裁庭依法裁决被申请人支付违约金21382元(20xx年11月1日起计算至被申请人实际交房之日止);

  四、请求仲裁庭依法裁决被申请人支付过渡费5856元(计算至被申请人实际交房之日);

  五、请求仲裁庭依法裁决仲裁费及相关费用由被申请人承担。

  事实和理由:

  XX年4月19日申请人同被申请人签订《拆迁房屋补偿安置协议书》,同年8月17日双方又签订了《呼和浩特市房屋拆迁回迁安置住房合同》,该合同约定被申请人应在20xx年10月30日向申请人交付回民区昌盛家园6号楼2单元3层西户房屋一套,建筑面积74.39㎡,产权归申请人所有。合同签订后,申请人依约履行了义务,支付首次付款33910元。

  20xx年10月被申请人通知申请人办理入住手续,但办理入住手续的前提是申请人必须交回原合同,重新签合同后才能交付第二次付款和办理入住手续。经申请人对照发现被申请人要求重新签订的合同第二条同原合同约定不符,作为回迁户补交的差价比原合同多出近万元。经多次协商,被申请人不同意按期交付房屋。无奈,申请人将此事投诉到呼市市长信箱,后转到市房产局处理。xxx0年3月12日呼和浩特市房地产监察的大队针对被申请人的行为做出说明,确认申请人投诉情况属实,被申请人行为属于违法行为。

  依据《拆迁房屋补偿安置协议书》可以计算出申请人拆迁房屋价值83252元,申请人又支付现金33910元,相当于申请人向被申请人支付房屋价款117162元,依据《呼和浩特市房屋拆迁回迁安置住房合同》第七条之规定,被申请人应承担一年的`违约金即117162×5/10000×365=21382元。

  房屋拆迁时间为XX年4月至今,已30个月,已逾期12个月,被申请人应支付过渡费8×30.05×12×2=5856元。

  综上所述,被申请人行为已构成违约,应承担违约责任,申请人依据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律之规定,请求仲裁庭依法裁决被申请人违约,应向申请人交付某家园6号楼2单元3楼西户房屋一套;裁决强制被申请人为申请人办理该房屋的房屋产权证;裁决被申请人支付逾期交房违约金21382元(从20xx年11月1日起算,计算至被申请人实际交付房屋之日止);裁决被申请人支付过渡费5856元(计算至被申请人实际交房之日);裁决被申请人承担本案仲裁费及相关费用。

  此致

  呼和浩特仲裁委员会

  申请人:

  年月日

仲裁申请书5

  申请人:杨某,男,汉族,1981年2月2日出生,驾驶员,身份证号:0xxxx,住连云区宿城乡宝山村宝山组xx号,

  被申请人:连云港宁海xx建材有限公司,住连云港市宋跳工业区振兴路xx号 。

  法定代表人:徐xx。

  请求事项:

  1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

  2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作,并于上班当天双方签订了劳动合同,但两份合同都被被申请人拿走,工作至合同解除,被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜,20xx年4月10日中午时分,申请人在驾驶被申请人的苏G号货车往开发区中粮直属库送货途中,行至黄海大道与242省道路交叉路口处时,被一辆苏G号重型自卸货车撞到,并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤,后申请人被送到解放军一四九医院治疗,期间花费医疗费等费用近元,被一四九医院诊断为:右股骨干骨折,右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活,需要专人照料日常生活,至今腿脚还行动不便,病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定,市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20xx]第499号工伤认定决定书,认定申请人受伤部位及伤情为工伤,20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20xx】578号劳动能力鉴定结论通知书,认定申请人为八级伤残。

  由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜,致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇,为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜,可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上,被申请人的`行为已经严重侵犯了申请人的合法权益,为了维护申请人的合法权益,依据我国法律的相关规定,特向贵委提起仲裁申请,请求支持申请人的全部请求。

  xx

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书6

广州市天河劳动仲裁委员会

  申诉申请人:广州(市)______房地产有限公司

  住址:______市____路______号

  法定代表人:刘____电话:___________

  被申诉人:张____

  申请要求:

  1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

  2.被申诉人承担仲裁费用。

  理由与事实:

  ______年10月,申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》,合同约定由申诉人联系美国______大学房地产开发学院,选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用,学成必须为公司服务8年。______年10月被申诉人学成回国后,未到本公司就业,而是到香港驻内地某公司工作,现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

敬礼!

  ______(市)______房地产有限公司

  ______年______月______日

仲裁申请书7

  申请人:

  被申请人:

  仲裁请求:

  1、请求依法确认申请人与被申请人之间自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日之间存在劳动关系。

  2、请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资xx元。

  3、请求依法裁决被申请人支付解除劳动合同经济补偿金xx元。

  4、请求依法裁决被申请人支付未签劳动合同双倍工资的另一部分xx元。

  事实和理由:申请人自年月日通过应聘或朋友介绍的.方式入职被申请人处,从事工作,月工资xx元。工作期间被申请人是否与申请人签订劳动合同,注明离职原因。

此致

敬礼!

申请人:

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书8

  申请人:xxx(女,身份证号:xxx)

  地址:xxx

  被申请人:XX有限公司

  地址:xxx

  法定代表人:﹒xx

  联系电话:xxx

  仲裁请求:

  1、裁令被申请人向申请人给付经济赔偿金xxx元;

  2、裁令被申请人向申请人给付拖欠的工资合计xxx元,并赔偿相应的利息损失(具体金额以拖欠工资总额为基数按照同期银行逾期贷款利率计算,从xx年xx月xx日计至实际付款之日止);

  3、裁令被申请人立即为申请人办理离职手续,并赔偿申请人的工资损失,损失金额按照每月元的标准从xx年xx月xx日起算计至被申请人为申请人办结离职手续之日止。

  事实与理由:

  20xx年xx月xx日以来直至20xx年xx月xx日,申请人一直为被申请人工作,期间双方均签署了书面的劳动合同。其中,20xx年月,申请人与被申请人签署了无固定期限劳动合同以及相应的补充协议,合同期自xx年xx月xx日始,该合同规定了申请人的工作时间、工资等事项。

  一直以来,申请人严格履行上述劳动合同所规定的义务,并未出现严重违约的情形,而被申请人长期以来一直克扣申请人工资。

  20xx年xx月xx日,被申请人无正当合法的'理由单方解除上述无固定期限劳动合同,且至今尚未为申请人办理解除劳动合同的相关离职手续,违反了劳动合同法等有关法律规定,损害了申请人的合法权益,应依法承担应向申请人支付经济赔偿金等法律责任。鉴于申请人已经累计为被申请人工作四年有余,市20xx年度职工月平均工资为xxx元,则经济赔偿金的数额为xxx元;从年月起,被申请人累计克扣、拖欠申请人工资合计为xxx元,应一并给付;另外,被申请人还应赔偿因迟延办理解除劳动合同的相关离职手续给申请人造成的经济损失。

  申请人为维护自身合法权益,特向贵委员会提出劳动仲裁申请,请裁如所请。

此致

  xx市劳动争议仲裁委员会

  申请人:xxx(签字)

  日期:20xx年xx月xx日

仲裁申请书9

  申请人:姓名XXX、性别XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

  被申请人:姓名XXX、性别XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(被申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

  请求事项:XXXX(写明申请仲裁所要达到的.目的)

  事实和理由:XXXX(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

  XXXX仲裁委员会

  申请人:xxx(签名或盖章)

  XXXX年XX月XX日

  附:一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数);

  二、证据XX份;

  三、其他材料XX份。

仲裁申请书10

  申请人:x省x开发公司

  地址:x省x市x街x号

  法定代表人:A职务:经理

  申请撤销事项:

  x仲裁委员会(xx)仲字第×号仲裁裁决不符合仲裁法规定,请求人民法院依法撤销该裁决书。

  事实和理由:

  (应祥述事实与理由,此略。)

  证据:申请人x年x月x日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函,指定该仲裁委员会仲裁员B为本案仲裁庭组成人员。此致

  x市中级人民法院申请人:x开发公司x年x月x日附:1.本申请书副本×份;

  2.x仲裁委员会(xx)仲字第×号仲裁裁决书;

  3.申请人x年x月x日提交的指定仲裁员函副本。一、现将本文书的'制作要点介绍如下:

  1.首部。

  (1)注明文书名称;

  (2)撤销仲裁裁决申请人的基本情况。

  2.正文。

  (1)申请撤销事项;

  (2)事实和理由。

  (3)证据。

  3.尾部。

  (1)致送人民法院名称;

  (2)申请人签名;

  (3)申请日期;

  (4)附项。

  二、格式:

  撤销仲裁裁决申请书

  申请人:

  申请撤销事项:

  事实和理由:

  证据:

此致

敬礼

申请人:xxx

  xxxx年xx月xx日

仲裁申请书11

  申请人:xx,女,汉族,19xx年xx月xx日生,住xx省xx

  被申请人一:xx省xx公司住所地:xx省xx电话:xx—xx,xx

  法定代表人:xx

  被申请人二:xx有限公司住所地:xx市xx

  法定代表人:xx

  申请事项:

  1、裁决二被申请人支付申请人20xx年xx月工资2500元。

  2、裁决二被申请人支付20xx年xx月至xx月未足额发放的工资xx元。

  3、裁决二被申请人支付20xx年xx月xx日至xx月xx日的双倍工资9000元。

  4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

  5、裁决二被申请人补缴20xx年xx月至20xx年xx月的'社会养老保险1350元及补缴20xx年xx月至20xx年xx月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

  6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

  7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

  事实与理由:

  20xx年xx月xx日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事xx工作,经申请人多次要求,被申请人才于20xx年xx月xx日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。20xx年xx月xx日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清20xx年xx月份的工资,平时加班工资也未发放。

  申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请,望仲裁委查清事实,支持申请人的请求。

此致

敬礼!

  申请人:x

  20xx年x月x日

仲裁申请书12

  ____人民法院:

  因客观原因,原诉讼代理人不能参加庭审,现申请撤销,变更其他。

此致

  人民法院

  申请人:

  年 月 日

  申请人:

  委托代理人:

  被申请人:

  请求事项:

  事实与理由:

  本案仲裁庭审时间为20__年5月23日,其时《劳动争议调解仲裁法》已施行,《仲裁裁决书》也已载明,裁决适用的是《劳动争议调解仲裁法》。但是,仲裁庭在裁决过程中严重违反《劳动争议调解仲裁法》规定的程序:

  1、依据《劳动争议调解仲裁法》第三十一条规定:“劳动争议仲裁委员会裁决劳动争议案件实行仲裁庭制。仲裁庭由三名仲裁员组成,设首席仲裁员。”但是,本案的仲裁庭成员多达五人,严重违反法定程序。

  2、依据《劳动争议调解仲裁法》第四十条第二项规定:“笔录由仲裁员、记录人员、当事人和其他仲裁参加人签名或者盖章。”但是,本案仲裁庭共有五人,却只有三人在笔录上签名,严重违反法定程序。

  3、仲裁庭成员同时担任书记员制作笔录,导致产生自审自记自裁现象,这和人民法院审理案件时由合议庭成员兼任书记员的性质完全相同,有违公正公平原则。

  4、依据《劳动争议调解仲裁法》第三十八条规定:“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。质证和辩论终结时,首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。”但是根据庭审笔录记载,庭审时仲裁庭既未组织双方对证据进行质证,也未组织双方互相辨认,更未征询当事人的'最后意见,甚至没有在庭审过程中出示任何一方提交的证据,严重违反法定程序。

  5、依据《劳动争议调解仲裁法》第三十九条规定:“当事人提供的证据经查证属实的,仲裁庭应当将其作为认定事实的根据。”但是本案并未在庭审过程中出示、质证任何一方提交的证据,可见仲裁裁决所依据的证据均未经过查证属实,严重违反法定程序。

  6、依据《劳动争议调解仲裁法》第四十六条规定:“裁决书由仲裁员签名,加盖劳动争议仲裁委员会印章。”但是,本案的仲裁裁决书却只有劳动争议仲裁委员会印章,没有仲裁员的签名,所有仲裁员的名字都是打印上去的,严重违反法定程序。

  以上六点均可由《庭审笔录》和《仲裁裁决书》予以证明。

  综上所述,景德镇市劳动争议仲裁委员会作出的景劳仲案字(20__)第_号仲裁裁决严重违反法定程序,请求景德镇市中级人民法院依照《劳动争议调解仲裁法》第四十九条第三项的规定撤销该仲裁裁决。

此致

  市中级人民法院

  申请人:

  年 月 日

仲裁申请书13

  申诉人:

  委托代理人:

  被诉人:

  仲裁请求:

  1、请求被诉人立即支付______年2月至______年12月份应付未付二倍工资_________元给申诉人。

  2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金____________元给申诉人(赔偿金=经济补偿金×2)给申诉人。

  3、请求被诉人支付______年___月______日至______年______月______日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬____________元及经济补偿金____________(上述金额)元×50%=____________元给申诉人。(详见附表)。

  4、请求被诉人立即支付代通知金____________元(代通知金=上个月工资)给申诉人。

  5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴______年______月至今的社保

  裁令被诉人一次性支付上述请求共__________________元给申诉人并补缴申诉人______年入职至今的社保。

  事实和理由:

  申诉人自______年___月___日进入被诉人处工作,从事______工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元,每月工资被诉人分两次发放,在存折里发放工资______元,余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续(按相关规定单位要代扣代缴),在被诉人处工作每月休息4天,每天工作___小时,连法定节假日(法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日)也要工作,但被诉人从没支付过加班费,而且在______年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假,也没在年尾支付我年休假工资报酬。

  申诉人从______年___月___日进入被诉人处工作后,并没有严重违反被诉人的规章制度,在______年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同,我很失望(注:主动解除劳动合同方吃亏,也是案件的'转折点,所以立场一定要坚定:被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的),现在被诉人又无故解除申诉人,被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资,解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

  根据我国劳动法律法规等有关规定,被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金:

  1、______年2月至______年12月份二倍工资待遇差额:____________元/月×11个月=____________元;

  2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金:____________元/月×______个月×2倍=____________元;

  3、加班费:______元/天×______天=____________元(月平均工资____________元,每月按.83天法定上班时间计算日工资;每月上班______天,即每月加班___天,上班共______个月,加班共计______天)及额外经济补偿金____________元(上述金额)×50%=____________元。

  4、代通知金:上个月的工资____________元;

  5、补缴______年______月至今的社保。

  综上所述,被诉人的行为已严重违反劳动法律、法规的规定,侵犯了申诉人的合法权益。故特申请贵委会依法仲裁,以实现我的仲裁请求(仲裁请求具体金额见附件)。

仲裁申请书14

  申请人:杨xx,男,汉族,19xx年2月2日出生,身份证号:xx,

  被申请人:xx建材有限公司,地址:xx。

  法定代表人:徐xx。

  申请事项:

  1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

  2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

  3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

  3、请求裁决被诉人补交申诉人于xx8年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计2xx0元的赔偿。

  5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的.按半个月工资予以补充)。

  6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

  事实与理由:

  20xx年2月xx应聘到xx建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为xx0元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月凯被xx建设劳务有限公司劳务派遣到xx建设工程有限公司的项目工地上工作,20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送xx第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20xx年6月8日被xx市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经xx司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人xx后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《xx省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得2xx0元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼!

  申请人:x

  20xx年x月x日

仲裁申请书15

  申请人:

  法定代表人(或主要负责人):

  委托代理人:

  委托代理人:

  申请人因1案,于 年 月 日向你院起诉,业经你院立案受理。现因特此申请撤回起诉,请予核准。

  原告在起诉时,附送证据材料(材料名称)共 件,请予发还。

此致

  _________人民法院

  申请人:___________________________

  法定代表人(或主要负责人):

  委托代理人:

  委托代理人:

  年 月 日

  注:

  ①本撤诉书法人或其他组织撤回起诉时使用,用钢笔、毛笔书写或印刷。

  ② “申请人”栏,应写明法人或其他组织的名称、住所。

  ③ “委托代理人”栏,应写明姓名、单位和职务。

  ④ “申请人”署名栏,应写明全称,由法定代表人或主要负责人签章,加盖单位公章。

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