有关质控工作计划4篇

时间:2022-04-30 12:11:23 工作计划 我要投稿
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质控工作计划

  时间过得可真快,从来都不等人,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!是时候抽出时间写写计划了。那么我们该怎么去写计划呢?以下是小编为大家整理的质控工作计划4篇,欢迎阅读与收藏。

有关质控工作计划4篇

质控工作计划 篇1

  20xx年即将过去,回顾这一年来,质控科在院领导的关心、支持、正确领导下,在各相关科室的全力配合和协助下,紧紧围绕以“病人为中心”,以提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务为目标,发挥服务、管理、指导的职能,强化医疗质量内涵建设,不断改进工作方法,提高工作效率,较好地完成了全年各项工作任务和计划。现将全年各项工作实施情况总结如下:

  一、加强医疗质量管理,保证医疗质量安全。

  1、定期下科室进行医疗质量检查,协同医务科、护理部、院感科等深入科室进行业务查房,对病历书写中存在问题提出整改意见,要求科室及责任人落实整改,并进行追踪检查,督促落实,促进医疗质量不断提高。

  2、加强病历书写质量管理,每月对运行病历进行抽查,在检查中重点督查病历书写的及时性、规范性、及治疗计划的合理性,三级医师查房等核心制度的执行情况,围手术期医疗文书的书写,病情告知的'有效性等,做到及时发现、及时反馈、及时提出整改措施,及时效果追踪。

  3、终末病历质量检查按照《病历书写基本规范》,对各科归档病历进行抽查,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。

  二、协同工作,保证其它各项工作顺利进行。

  1、按计划对归档病历进行分类、统计、编码,确保医务科统计信

  息的及时准确。

  2、协助信息科就电子病历的内容格式及细节内容的完善做了大量工作,使全院电子病历全面顺利实施。

  3、协同医保科、体检科完成了20xx年城镇慢性病申请的病历查找、复印工作。

  4、顺利完成了10万余份病历的搬迁工作。

  三、存在问题

  病历质量管理是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗质量管理中的难点,出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结、疑难危重病历讨论等内容书写过于简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时限完成,电子病历不能实时打印,科室质控医师对科室的环节质控及终末质控不够重视,检查出的问题未能及时追责,致使有些问题出现屡犯现象等等。

  20xx年,质控科基本完成了各项计划与任务,取得了一定的成绩,但距上级的要求还有一定的差距。在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,不断自我完善,提高医疗质量管理,确保医疗安全。

质控工作计划 篇2

  一、目标:基础护理合格率≧100%,一级护理合格率≧90%,危重病人护理合格率≧90%

  落实措施:

  1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查,及时在护士长例会上反馈,分析评价与改进。

  2、护士长每日检查,发现问题及时解决。

  二、目标:年护理差错发生次数≦0.5百床

  落实措施:

  1、经常在护士长例会上强调,加强护理安全教育,提高安全意识。

  2、科室有安全防范教育计划及措施,护士长负责落实。

  3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时报表。

  4、护理差错事故管理委员会定期对全院的`护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。

  三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%

  落实措施:

  1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。

  2、科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。

  3、护理部每季度检查、考核。

  四、目标:年褥疮发生次数0(特殊情况例外)

  落实措施:

  1、加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。

  2、护士长每日督促、检查。

  3、护理部抽查。

  五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100%

  落实措施:

  1、严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。

  2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。

  3、加强三基培训,护理技术操作规范化。

  4、护理部定期检查、考核。

  5、定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。

  6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。

  六、目标:入住院评估与病人状况符合率≧80%,护理诊断问题符合率≧90%

  落实措施:

  1、要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。

  2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。

  3、护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。

  4、检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。

  七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价

  落实措施:

  1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。

  2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。

  3、要求护士及时进行效果评价。

  4、护理部、护士长督促检查。

质控工作计划 篇3

  一、质控办工作目标及对象

  (一)管理目标:

  医院科室医疗质量组织管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理及临床路径管理。逐步推行全面质量管理,建立任务明确的职责权限并相互制约,协调与促进质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化,努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术、管理水平不断发展.

  (二)管理对象:

  1、临床科室:

  (1)外科系统:普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心胸外科、肛肠科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

  (2)内科系统:心血管科、肿瘤科、血液科、消化科、呼吸科、内分泌科、肾内科(含血透室)、中医科(含风湿免疫科)、老年病科、神经内科、ICU、急诊科、儿科、皮肤科、针灸科、康复理疗科。

  2、医技科室:

  功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科。

  二、医疗质量工作计划

  (一)健全医院医疗质量管理网络:

  为了达到医院医疗质量管理的.全员参与、全部门控制、全过程控制,建立完善的医疗质量管理体系。

  1、医疗质量管理委员会

  2、病案管理委员会

  3、医疗质量督导组

  4、科室质控小组

  见临床各科《科室管理手册》。

  (二)加强全员质量意识

  1、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时,培训内容应包含有关医疗质量管理的内容。

  2、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法,以加强各科的医疗质量管理力量。

  3、制订各项规章制度的落实等方面的奖惩细则,使全体职工了解医院管理,参与医院管理。相关职能科室以此为依据对各科室进行奖惩。

  (三)医疗质量管理流程

  1、个人目标质量管理:职工根据国家相关的法律法规、医院的各项规章制度和员工手册的要求进行自我管理。

  2、基层质量管理:由科室主任、护士长和科秘书等组成质控组,负责本科的质量管理。

  3、中层质量管理:由相应的职能科室分工合作进行。其中护理部负责护理系列的质量管理;院感科负责有关院内感染和合理使用抗生素方面的管理;门诊部负责门诊各诊室的医疗质量的具体管理;药剂科负责处方质量及协同院感科进行抗生素管理;医务处负责全院各临床科室的环节质量管理及终末质量管理。

  4、高层质量管理:由医院领导对医院的医疗质量管理进行决策,提高医院的基础质量水准。

质控工作计划 篇4

  一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

  细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

  改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

  二、加强业务学习,提高整体专业水平。

  加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

  三、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

  设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的.版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

  四、申请护理科研项目,开展科研工作。

  已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

  五、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。

  产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

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